虫歯治療
虫歯治療
「歯医者」＝「痛い」というイメージから、虫歯治療を敬遠される方も多いと思います。当院ではできる限り、痛みを感じず歯科治療を進めさせていただくために、表面麻酔、電動麻酔器を用いて、痛みに配慮した治療を行います。
従来、強度や加工のしやすさの観点から、虫歯の治療には金属を使用するのが一般的でした。しかし、口腔内に長期間にわたり金属を留置することは見た目の悪化のみならず、金属アレルギーや、扁平苔癬、接触性皮膚炎、掌蹠膿疱症といった粘膜・皮膚疾患の原因となることがあります。近年では、歯科材料や接着剤の性能の向上により、非金属材料の保険適応範囲も広がってきています。当院ではこれらの新しい技術を積極的に採用し、より体にやさしい治療を目指します。現在、お口の中の金属が気になっている方も、お気軽にご相談ください。
口の中の細菌数は10兆個以上といわれ、そのうち、むし歯の原因となる酸を作る酸産生菌が70～80％を占めると考えられています。酸を作る代表的な細菌がミュータンス菌です。ミュータンス菌は飲食物の糖分を摂取・分解して酸を作り出します。この酸によって歯が溶かされますが、人の唾液には酸を中性に近づける働きがあり、また、カルシウムやリン酸を含み、これらの作用で溶かされた歯は修復されています。しかし、糖分の摂取が頻繁であったり、歯みがきの状態が悪かったりすると、酸の緩衝や修復が追いつかず、歯が溶けた状態が続くことになります。その部分は放置すると直に崩壊し、むし歯となります。
初期段階のむし歯は自覚症状が現れず、日常的なケアを怠ると悪化し、やがて痛みを伴うようになります。むし歯は早い段階で治療を開始すれば、比較的簡単な処置で治癒します。むし歯の兆候があればお早めに受診ください。
・歯の表面が黒ずんできた
・歯の表面に穴が空いている
・甘いもの、冷たいものがしみる
・熱いものがしみる
・歯がズキズキ痛む
・食べ物がよく詰まる
・歯医者に１年以上行っていない
むし歯は、次のような条件が揃った場合になりやすいと考えられています。
歯質は一人ひとり異なり、むし歯のなりやすさを左右します。歯質を強化するためには、歯の再石灰化を促すフッ化物（フッ素）を利用したり、唾液の分泌を促進するためによく噛むことが効果的です。
糖分の多い間食が増えると、口の中が酸性になり、むし歯になりやすい状態になります。間食を控える、糖分の少ないおやつを選ぶ、バランスのとれた食生活を送る、といったことを心がけましょう。
キシリトールやフッ化物（フッ素）には、むし歯の原因となる細菌の活動を抑える働きがあります。キシリトール配合ガムを噛む、フッ素入り歯みがき粉を使う、といったことを日常で意識するとともに、歯科医院での定期的なクリーニングで、プラークや歯石を除去することが効果的です。
口の中で酸が作られるまでには、少し時間がかかります。むし歯予防には、糖分を摂取したら早めにうがいや歯みがきをして、むし歯の原因となる酸を取り除くことが効果的です。
○自覚症状がなく、歯科健診などで発見される(CＯ～C１)□症状
C０は「シーオー」と読み、「C」はcaries（カリエス：むし歯）の頭文字で、「０」はobservation（オブザベーション：観察）の頭文字です。したがって「C０」は、むし歯になっているものの、今のところ治療の必要がない要観察歯となります。
初期のむし歯の状態で、歯の表面が白く濁って見えますが、まだ穴は空いておらず、痛みなどの自覚症状もありません。
□治療方法
適切なブラッシングやフッ素塗布により、歯の再石灰化を促すことで治癒します。
・食習慣の改善
・ブラッシング指導
□症状
エナメル質がさらに溶かされ、小さな穴が空いた状態です。冷たいものを飲食した際に「しみる」などの自覚症状が現れますが、痛みはまだないため、ご自身でむし歯かどうかの判断がつきにくい状態です。
この段階では、歯を削らずに治すことができたり、削る場合でも麻酔を使わずに削る量を最小限に抑えて治療ができたりします。このC１の段階で早期に治療を受けることが理想です。
□治療方法
むし歯の部分を最小限に削り、コンポジットレジン（白い歯科用プラスチック）などを詰めます。
・プラークコントロール（効果的な歯みがき、食習慣の改善）
・フッ素塗布
・シーラント
・コンポジットレジン修復（詰め物）
□症状
むし歯が象牙質まで達している状態です。冷たいものや甘いものを飲食したときに、しみる・痛むなどの自覚症状が現れます。この段階から進行が早くなるため早期の治療が重要になります。]
□治療方法
むし歯の部分を削り取り、詰め物で補います。症状によっては局所麻酔を使用します。
むし歯が広範囲な場合は、詰め物や被せ物によって歯の機能を回復します。
・コンポジットレジン修復（詰め物）
・インレー（詰め物）
・クラウン（被せ物・差し歯）
□症状
むし歯が歯の内部にある神経(歯髄)まで進行した状態です。冷たいもの、甘いものに加え、熱いものでもしみたり、刺激を与えなくても激しい痛みが生じたりする場合があります。
□治療方法
炎症が起きている部分と痛んでいる神経を取り除き、神経が入っていた歯の内部（根管）を消毒する根管治療を行います。この段階で治療すれば、歯自体は残せることが多いです。根管治療後は土台を立てて、クラウンを被せます。
・クラウン（被せ物・差し歯）
・根管治療（歯根の治療）
・支台築造（歯の土台｟コア｠）
□症状
歯根の部分までむし歯菌が侵入し、歯の大部分は溶けて崩れ、末期のむし歯の状態です。この段階では痛みを感じる神経自体が壊死しているため痛みを感じません。しかし放置するとやがて歯根部に膿がたまり激痛を生じることがあります。麻酔も効きにくく、歯を保存することも難しくなります。
□治療方法
ほとんどのケースで抜歯が必要となります。抜歯後は、ブリッジや入れ歯、インプラントなどでかみ合わせの機能回復を図ります。
・抜歯
□抜歯（歯の喪失）後の治療方法
・ブリッジ（連続した被せ物）
ブリッジは、失ってしまった部分の歯を補うために、その両隣の歯を土台にして、連続した被せ物を装着する治療です。ご自分の歯と同じように噛むことができますが、ブリッジを固定するため両隣の歯を削る必要があります。
・入れ歯
取り外し式の歯です。硬い食べものや、粘り気のある食べ物では、しっかり噛むことができず違和感が生じることがあります。慣れるまでの時間が必要です。
・インプラント
ご自分の歯と同じように噛むことができますが、インプラントを埋め込む外科手術が必要となるため、内科疾患や重度の歯周病がある方は適応外になることがあります。また、保険適応外の治療になります。
詰め物・被せ物・入れ歯などの修復物の材料には様々な種類があり、保険適用のものと自費のものがあります。当院では身体に優しく、審美性の高い材料を種類豊富にご用意しています。
